衛生
薬剤師国家試験 第105回 問237
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60 歳男性。喫煙歴なし。極端な運動不足である。特定健康診査の案内が来 ていたので、健診を受けることになった。後日、実施機関から健診結果及びこれに 応じた生活習慣の改善に関する情報が届いたので、自宅近くの薬局を訪れ、薬剤師 に相談した。健診結果は身長 165 cm、体重 81.7 kg、BMI 30、腹囲 100 cm、収縮 期血圧155mmHg、拡張期血圧95mmHg、中性脂肪220mg/dL、HDL–C35mg/dL、 空腹時血糖値 90 mg/dL、HbA1c 5.2%(NGSP 値)であった。 特定健康診査の結果に基づき、この男性に対して行われる特定保健指導に関する 記述のうち、正しいのはどれか。1つ選べ。
正解と解説
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正解 4
早期に介入し、行動変容を促す「積極的支援」の段階である。
本症例は腹囲・BMIの基準に加え血圧・脂質という複数のリスク因子を有し、喫煙歴はないもののBMI30という高度肥満であることから、リスクの重複度に応じてより濃密な支援を行う「積極的支援」の対象となる。特定保健指導の階層化ではリスク因子数だけでなく年齢による対応の違いも考慮される。