薬剤師国家試験 第105回 問222

72 歳男性。A病院の泌尿器科及びB病院の循環器科を受診している。A病 院において、侵襲危険度の高い経尿道的膀胱腫瘍切除術(TURBT)実施のため、 泌尿器科医師から、現在服用中の薬を確認し、術前中止薬の有無を調査するよう、 A病院の入退院支援センター担当の薬剤師に依頼があった。 患者が持参したお薬手帳の内容、患者へのインタビューなどから、患者の服用薬 が判明した。 患者の服用薬 A病院 泌尿器科 シロドシン口腔内崩壊錠 4 mg 1 回 1 錠( 1 日 2 錠) ファモチジン口腔内崩壊錠 20 mg 1 回 1 錠( 1 日 2 錠) 1 日 2 回 朝夕食後 B病院 循環器科 ニフェジピン徐放錠 20 mg 1 回 1 錠( 1 日 1 錠) オルメサルタンメドキソミル口腔内崩壊錠 20 mg 1 回 1 錠( 1 日 1 錠) リバーロキサバン錠 10 mg 1 回 1 錠( 1 日 1 錠) 1 日 1 回 朝食後 29 患者は、手術の前日に入院することが決まった。入退院支援センター担当薬剤師 の対応として、適切なのはどれか。2つ選べ。