実務
薬剤師国家試験 第105回 問244
244 / 345
医療従事者が入院患者の採血を行い、患者の血液が付着した針を廃棄しよ うとした際、誤って指に針を刺してしまった。そこで、針刺し事故対応マニュアル に従い対処することになった。診療録で当該患者の情報を確認したところ、血中 HBs 抗原と HBe 抗原がともに陽性であった。受傷した医療従事者は 10 年前に B 型肝炎ワクチンの接種歴があるが、血中抗 HBs 抗体価を調べたところ、陰性で あった。 感染制御部から薬剤部に対し、必要な薬剤確保の依頼があった。この受傷者に対 して投与する薬剤の組合せとして正しいのはどれか。1つ選べ。 ポリエチレングリコール処理 ポリエチレングリコール処理 組換え沈降 人免疫グロブリン 抗 HBs 人免疫グロブリン B 型肝炎ワクチン
正解と解説
表示する
正解 6
╳ 〇 〇〇:投与する、╳:投与せず
HBs抗原・HBe抗原がともに陽性の血液による針刺し事故で、ワクチン接種歴があっても抗HBs抗体が陰性の場合には、感染防御抗体が獲得されていないとみなし抗HBs人免疫グロブリン(HBIG)を速やかに投与するとともに、組換え沈降B型肝炎ワクチンを再接種する必要がある。