薬剤師国家試験 第106回 問119
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75 歳以上のサルコペニア(加齢性筋肉減少症)の高齢者 160 名を対象に健康教 育を行うとともに、 4 つのグループに無作為に分類して筋力トレーニング(筋ト レ)、ロイシン高配合の必須アミノ酸のサプリメント摂取(サプリ摂取)を定期的 に行いながら追跡調査を行った。 3 ヶ月後、膝関節伸展筋力を指標としてサルコペ ニアが改善した者と改善しなかった者に分けたところ、以下の表の結果となった。 また、 3 ヶ月後の膝関節伸展筋力の変動(%)を調べて図に示した。 膝関節伸展筋力 合計 群 改善しない 改善した (人) (人) (人) 健康教育 + 筋トレ + サプリ摂取 28 12 40 健康教育 + 筋トレ 33 7 40 健康教育 + サプリ摂取 35 5 40 健康教育のみ 37 3 40 33 15 3 * ヶ 月 後 10 の 膝 関 5 節 伸 展 筋 0 力 の 変 -5 動 ( % ) -10 健康教育 健康教育 健康教育 健康教育のみ +筋トレ +筋トレ +サプリ摂取 +サプリ摂取 3ヶ月間の膝関節伸展筋力の変動(%)の平均!標準偏差 *は健康教育のみに比べて有意差あり (日本老年医学会誌49, 726–730, 2012よりデータを一部改変) サルコペニア及びこの疫学研究に関する記述のうち、正しいのはどれか。2つ選 べ。
正解と解説
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サルコペニアは、ロコモティブシンドローム(運動器症候群)と同様に、将来介護が必要となる要因の一つである。 / 「健康教育 + 筋トレ + サプリ摂取」群の、「健康教育のみ」群に対するサルコペニアの相対危険度は、約 0.76 である。
表のデータから、健康教育+筋トレ+サプリ摂取群でサルコペニアが改善しなかった者の割合(28/40)と健康教育のみ群の割合(37/40)の比、すなわち相対危険度は約0.76となり、複合的な介入がサルコペニアの継続リスクを下げることを示している。またサルコペニアはロコモティブシンドロームと同様に将来介護が必要となる要因として知られている。なお本研究は対象者を無作為に4群に割り付けて追跡する介入研究(ランダム化比較試験)であり、単なる観察的なコホート研究ではない。