薬剤
薬剤師国家試験 第109回 問274
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34 歳既婚女性。高血圧症、逆流性食道炎治療中。かかりつけ薬局の薬剤師 がいつもの薬をお渡しする際に副作用の発現状況などを確認していると、患者は半 年前に結婚し、そろそろ子供が欲しいと思うようになったとのことであったが、患 者背景については、薬歴が更新されていなかった。 (処方 1 )病院循環器内科 エナラプリルマレイン酸塩錠 10 mg 1 回 1 錠( 1 日 1 錠) ランソプラゾール口腔内崩壊錠 15 mg 1 回 1 錠( 1 日 1 錠) 1 日 1 回 朝食後 28 日分 センノシド錠 12 mg 1 回 2 錠 便秘時 夜に服用 29 処方薬に関する記述のうち、誤っているのはどれか。1つ選べ。
正解と解説
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正解 4
ランソプラゾールは、苦味の軽減を目的としたプロドラッグである。
ランソプラゾールが酸性条件下で活性代謝物(スルフェンアミド体)に変換されるのは、壁細胞のH+,K+-ATPaseに選択的に作用させるためのプロドラッグ設計であり苦味軽減を目的としたものではなく、口腔内崩壊錠での苦味対策は腸溶性細粒によるコーティングという別の製剤技術によるものであるため、選択肢4は誤った記述である。エナラプリルはエステル部分の加水分解により活性代謝物エナラプリラートとなる消化管吸収改善を目的としたプロドラッグであり、センノシドは腸内細菌代謝物が大腸を刺激することで作用するため、これらの記述はいずれも正しい。