実務
薬剤師国家試験 第109回 問280
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6 歳男児。てんかん小発作の治療のため、以前からバルプロ酸 Na シロッ プ 5 %を服用している。進学に伴い、薬局薬剤師に服用回数を減らすことができな いかとの相談があった。この男児は、 2 ケ月前に上気道炎にて受診時に、錠剤が処 方されたが服用できなかったため、散剤に変更となったと薬歴に記載されていた。 そこで、セレニカ R 顆粒 40%(注)の処方への変更を主治医に提案することになっ た。 (注) セレニカ R 顆粒 40%: 1 g 中バルプロ酸ナトリウムを 400 mg 含有する徐放 性顆粒 (処方) バルプロ酸 Na シロップ 5 % 1 回 4 mL( 1 日 12 mL) 1 日 3 回 朝昼夕食後 30 日分 バルプロ酸 Na シロップ剤から、セレニカ R 顆粒への処方変更への提案内容とし て、適切なのはどれか。1つ選べ。なお、分量は製剤量とする。
正解と解説
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正解 3
1 回 1.5 g 1 日 1 回 朝食後
バルプロ酸Naシロップ5%を1日12mL服用している場合の1日投与量は600mgであり、セレニカR顆粒40%は1g中バルプロ酸ナトリウム400mgを含有する徐放性製剤であるため、同じ1日量600mgを得るには1.5gが必要であり、徐放性製剤の特性を活かして1日1回朝食後にまとめて投与することができるため、選択肢3(1回1.5g 1日1回朝食後)が正しい。