薬剤師国家試験 第111回 問154

30 歳女性。高校 3 年生のときにきっかけもなく元気がなくなり、 3 ケ月間 学校を休んだことがあったが、特に治療を受けずに回復した。その後は順調であっ たが、 1 ケ月前に急に元気がなくなり、会社を休んだりしていた。ここ数日は「偉 大な発見をしたので、自分には特別な才能がある」と言ったり、誰彼構わず夜中に 電話をするといった状態が持続するため、母親に連れられて来院した。母親による と 2 週間前から母親と話していても、話の内容が次々と脱線し、話している内容が まとまらない、些細なことを契機に怒り出すなど、普段とは異なる行動がみられ た。睡眠をほとんどとっていないが、本人は疲れを感じていない。親戚や友人への 電話で家や車の購入計画などを話し、相手が反対すると激怒するようになった。血 液生化学検査、脳画像検査、脳波検査、脳脊髄液検査で異常はない。飲酒・喫煙歴 なし。違法薬物の使用歴もない。診察の結果、患者は双極性障害と診断された。 この患者に認められる症状はどれか。2つ選べ。