薬剤師国家試験 第111回 問159

アレンドロン酸は、メバロン酸経路のファルネシルピロリン酸合成酵素を阻害することで、破骨細胞による骨吸収を抑制する。 / ラロキシフェンは、骨組織のエストロゲン受容体の活性化を介して、骨吸収を抑制する。

アレンドロン酸はビスホスホネート製剤で、破骨細胞内のメバロン酸経路のファルネシルピロリン酸合成酵素を阻害し破骨細胞のアポトーシスを誘導することで骨吸収を抑制する。ラロキシフェンは選択的エストロゲン受容体モジュレーターとして骨組織でエストロゲン受容体を刺激的に作用させ骨吸収を抑制する。一方、カルシトリオールは活性型ビタミンDでビタミンD受容体を介して腸管Ca吸収を促進する薬でありカルシトニン受容体刺激薬ではなく、テリパラチドは副甲状腺ホルモン製剤で骨芽細胞に作用し骨形成を促進する薬であり、ロモソズマブは骨形成促進と同時に骨吸収も抑制する薬であるため、2・3・5は誤り。