獣医師国家試験 第77回 学説B 問33

要因Aが疾患Bの発症に先行する。

因果関係の判定において唯一欠かせないのが時間的先行性、すなわち要因への曝露が疾病の発症より前に起こっていることである。これが満たされなければ因果とは言えない。関連の一致性（複数地域での再現）、量反応関係、実験的証拠などはヒルの基準に含まれる補強材料であり、いずれも因果推論を強めるが必須条件ではない。