国家試験問題
管理栄養士国家試験 第31回 問121
121 / 200
80歳、男性。脳梗塞を発症し入院、嚥下障害が認められた。患者は、食べたくな いと訴えている。嚥下訓練を行いミキサー食を摂取できるようになった。栄養ケア の記録とその内容の組合せである。正しいのはどれか。1つ選べ。
正解と解説
表示する
正解 5
退院時要約 ミキサー食を摂取できるようになった。
退院時要約(サマリー)は入院期間全体の経過とその結果をまとめて記載するものであり、「ミキサー食を摂取できるようになった」という転帰はこれに該当する。年齢のような客観的事実は客観的情報(O)、「食べたくない」という患者の発言は主観的情報(S)、嚥下訓練の実施内容は計画の実行記録、脳梗塞の既往はアセスメントに用いる情報であり、それぞれの記録区分が誤っている。