国家試験問題
管理栄養士国家試験 第37回 問134
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胃切除患者における術前・術後の病態と栄養管理に関する記述である。 最も適当なのはどれか。1つ選べ。
正解と解説
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正解 1
経口補水は、術前2〜3時間まで可能である。
ERAS(術後回復強化)プロトコルでは、誤嚥リスクの低い透明水分(経口補水)は手術2~3時間前まで摂取可能とされている。早期経腸栄養はむしろ腸管バリア機能の維持に有用であり、早期ダンピング症候群は食後30分以内に浸透圧性の体液移動により生じる症状で低血糖ではなく、胃全摘後はカルシウム吸収が低下し、ビタミンB12欠乏による巨赤芽球性貧血(再生不良性貧血ではない)が問題となる。