国家試験問題
管理栄養士国家試験 第37回 問129
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25歳、女性。BMI15kg/m2。神経性やせ症(神経性食欲不振症)。心療内科に通 院をしていたが、自己判断による食事摂取制限や下剤の常用、自己誘発性嘔吐を繰 り返し、無月経が認められ入院となった。この患者のアセスメントの結果と関連す る病態の組合せである。最も適当なのはどれか。1つ選べ。
正解と解説
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正解 4
自己誘発性嘔吐 う歯の増加
自己誘発性嘔吐では胃酸が繰り返し口腔内に逆流し歯のエナメル質を溶解するため、う歯(酸蝕歯)の増加と関連する。低体重や食事制限では血圧は低下し除脂肪体重も減少する方向にあり、下剤の常用は体液・カリウムの喪失により低カリウム血症を、無月経はエストロゲン低下により骨密度の低下をきたすため、いずれも設問の組合せとは逆である。