医師国家試験 第110回 問406

32歳の女性。咳嗽と夜間の呼吸困難とを主訴に来院した。3か月前から夜間主 体の咳嗽が出現し、夜間の呼吸困難も伴うようになったため、昼間に来院した。冷 気の吸入や線香の煙によっても咳が誘発される。喫煙歴はない。意識は清明。体温 36.5°C。脈拍76/分、整。血圧116/68mmHg。呼吸数14/分。SpO 97%;room air=。心音に異常を認めない。呼吸音は呼気終末にwheezesを聴取する。血液所 見:赤血球395万、Hb13.6g/dL、Ht42%、白血球4,800;好中球63%、好酸球 15%、単球5%、リンパ球16%=、血小板18万。IgE280IU/mL;基準250未満=。 CRP0.1mg/dL。胸部エックス線写真で異常を認めない。 最も考えられる疾患はどれか。