一般問題
医師国家試験 第112回 問208
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60歳の女性。殿部の疼痛を主訴に来院した。疼痛のために座ることも困難であ るという。殿部には熱感があり、圧痛を認める。殿部の写真(別冊No. 5)を別に示 す。 治療として最も適切なのはどれか。
正解と解説
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正解 a
切開排膿
熱感と圧痛を伴い、座ることも困難なほど疼痛が強い殿部の膿瘍性病変であり、切開排膿による膿の除去が最も適切な治療です。膿瘍が形成された段階では抗菌薬の投与だけでは治癒せず、切開してドレナージを行うことが原則となります。副腎皮質ステロイド外用は感染を悪化させ、湿布や紫外線照射は治療になりません。