本文へスキップ
Certia
必修問題

医師国家試験 第112回 問296

296 / 400

北米での医学会参加のため搭乗していた旅客機内でドクターコールがあり対応し た。目的地の空港のスタッフに情報提供した方が良いと判断し、乗務員に伝えたと ころ、「所見をメモして欲しい」と依頼され記載した文面を示す。 A 78-year-old female passenger has developed swelling of her left lower leg towardstheendofalong-haulflight. Shedoesnotcomplainofanypainatrest. She has pitting edema of her left lower leg, but no color or temperature changes are observed. Calf pain is induced on dorsiflexion of her left foot. Because she suffers from shortness of breath, the possibility of pulmonary embolism should be considered, and transfer to an appropriate hospital is advised. 原因として考えられるのはどれか。

正解と解説

表示する
正解 b

Deep venous thrombosis

長時間のフライト後に生じた片側下腿の圧痕性浮腫で、安静時痛はなく皮膚色や温度の変化を伴わず、足関節の背屈で腓腹部痛が誘発される(Homans徴候)という記載から深部静脈血栓症が考えられます。息切れを伴っており肺血栓塞栓症の合併を念頭に、適切な医療機関への搬送が勧められます。動脈疾患では冷感と脈拍消失を、心不全や腎障害では両側性の浮腫を伴うのが通常です。

AI に聞く

AI のボタンを押すと、問題文と解答を入れたプロンプトをコピーしてから各サービスを開きます。入力欄に自動で入らない場合は貼り付けてください。