医師国家試験 第114回 問105

78歳の男性。食欲不振、体重減少と全身ˆ怠感を主訴に来院した。2年前に膵 頭部癌で切除術を受けたが、1年前に肝と肺への多発転移を指摘された。本人およ び家族ともにこれ以上の抗癌治療を望まず、通院していなかったという。1か月前 から食欲不振と5kgの体重減少をきたし、1週前から全身ˆ怠感も認めるように なったため再度受診した。疼痛や不眠を認めない。身長167cm、体重38kg。体温 36.0°C。脈拍80/分、整。血圧100/68mmHg。呼吸数14/分。癌悪液質と診断し た。 この時点での対応として正しいのはどれか。