医師国家試験 第114回 問115

75歳の男性。S状結腸癌のため全身麻酔で腹腔鏡下S状結腸切除術を行うため 手術台に移動した。身長164cm、体重58kg。静脈路を確保後、酸素マスクで酸素 化し、急速導入で麻酔導入を行い気管挿管した。麻酔回路に接続し、酸素流量 5L/分で呼吸バッグで手動換気した。上腹部聴診では空気の流入音はなく、右肺 の呼吸音は聴取できたが、左肺の呼吸音は確認できず、左胸郭の上がりは不良だっ た。胸部打診では左右差がなかった。気管チューブの目盛りは門歯の位置で28 cm。カプノグラフの波形は出現しており、SpO は89%を示していた。 低酸素血症の原因として最も可能性が高いのはどれか。