医師国家試験 第114回 問241

65歳の女性。下l浮腫を主訴に来院した。1か月前から下l浮腫と軽度の労作 時呼吸困難感があり改善しないため受診した。体温36.5°C。脈拍72/分、整。血 圧110/80mmHg。呼吸数14/分。SpO 95%(room air)。心音は微弱で拡張早期過 剰心音を聴取する。呼吸音に異常を認めない。両側に著明な下l浮腫を認める。胸 部CT(別冊No. 18A)及び右心カテーテル所見(別冊No. 18B、C)を別に示す。 治療で選択すべきなのはどれか。