医師国家試験 第114回 問250

74歳の女性。嚥下困難を主訴に来院した。6か月前から時々胸のつかえ感を自 覚していた。3か月前に行った上部消化管内視鏡検査で逆流性食道炎を認め内服薬 を処方された。その後も症状は持続し、2週前から食事摂取が困難となったため再 度受診した。橋本病、高血圧症、骨粗鬆症および不眠症があり内服加療中である。 身長156cm、体重45kg。脈拍76/分、整。血圧140/86mmHg。眼瞼結膜と眼球 結膜とに異常を認めない。心音と呼吸音とに異常を認めない。腹部は平坦、軟で、 肝・脾を触知しない。 服用している薬剤のうち、休薬によって症状の改善が見込まれるのはどれか。