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Certia
一般問題

医師国家試験 第115回 問17

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22歳の女性。子宮頸がん検診の細胞診で、軽度異形成)子宮頸部上皮内腫瘍1疑 いとされ精査目的で来院した。子宮がん検診を受けたのは今回が初めてである。内 診および経腟超音波検査で子宮と卵巣に異常を認めない。腟鏡診では、子宮腟部に 肉眼で異常を認めない。 この患者でまず行うのはどれか。

正解と解説

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正解 e

コルポスコピィ検査

子宮頸部細胞診で異常を指摘された場合、次に行うのはコルポスコピィによる観察と、酢酸加工で描出された異常部位からの狙い組織診です。組織診で病変の程度を確定してから治療方針を決めるのが原則です。円錐切除や子宮全摘は組織診断が確定してから検討する治療であり、軽度異形成の段階では経過観察が選択されることも多くあります。

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