一般問題
医師国家試験 第115回 問23
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35歳の男性。テレビを見ている時に口をもぐもぐと動かす、舌を突き出すなど の動きがみられることを、家族に指摘されたと訴えて来院した。約6か月前からそ の動きがみられるという。30歳ころ、幻覚妄想状態を呈して抗精神病薬を投与さ れ、以後、服薬を継続中である。 この動きについて正しいのはどれか。
正解と解説
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正解 a
睡眠中は消失する。
抗精神病薬の長期投与で生じる遅発性ジスキネジアで、口をもぐもぐさせる、舌を突き出すなどの口部・舌の不随意運動が特徴です。他の不随意運動と同様に睡眠中には消失し、緊張や注意が他に向くと出現しやすくなります。抗Parkinson病薬はむしろ悪化させることがあり、抗精神病薬以外の薬剤や疾患でも類似の運動が生じうるため特異的な副作用とはいえません。