医師国家試験 第117回 問297

35歳の男性。健診で高血圧と腎機能低下を指摘されて来院した。自覚症状はな い。父が血液透析を受けていたが、1年前にクモ膜下出血で突然死した。胸腹部に 異常を認めない。下腿に浮腫を認めない。尿所見:蛋白(−)、糖(−)、潜血(−)。 血液所見:赤血球444万、Hb12.7g/dL、Ht39%、白血球4,900、血小板21万。 血液生化学所見:総蛋白7.3g/dL、アルブミン4.8g/dL、尿素窒素19mg/dL、 クレアチニン1.9mg/dL、 尿酸6.6mg/dL、Na142mEq/L、K4.5mEq/L、 Cl107mEq/L、Ca9.1mg/dL。腹部単純CT冠状断像(別冊No.31)を別に示す。 この患者の治療方針を決定するために必要な検査はどれか。