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助産師国家試験 第102回 問51
状況設定問題
A さん(23 歳、女性、未婚)。妊娠歴なし。コンビニエンスストアでパート勤務を している。勤務中に突然の腹痛と腟からの中等量の出血があり、早退して職場近くの 婦人科クリニックを受診した。半年以上前から月経がないことを自覚していたが、医 療機関は受診していなかった。意識は清明で、腹部は膨隆し、心窩部と下腹部に痛み を訴えている。下肢の浮腫著明。身長 155 cm、体重 80 kg(非妊時体重 60 kg)、体温 36.5 °C、脈拍 90/分、血圧 178/100 mmHg。婦人科の医師が診察すると子宮内から 少量の流血があり、経腹超音波検査で妊娠後期と思われる胎児を認めた。胎盤の辺縁 に血腫を疑う像があり、子宮収縮に一致して胎児徐脈がみられた。婦人科クリニック の医師は、直ちに産婦人科と NICU のある高次医療施設に救急搬送受け入れを依頼 した。 搬送依頼を受けた高次医療施設の助産師が、母体救命の観点において搬送元から さらに聞き出す情報で、最も重要なのはどれか。
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