状況設定問題
助産師国家試験 第106回 問51
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A さん(35 歳、経産婦、会社員)は 3,000 g の男児を正常分娩で出産した。会社員 の夫と B ちゃん(2 歳 2 か月、長女)の 4 人暮らし。助産師は保健センターから新生 児訪問事業の委託を受けて、生後 21 日に訪問した。 助産師が産後の生活について話を聞くと、A さんは「出産してから B がまとわり ついてきます。赤ちゃん返りだと分かっているのですが言うことを聞かないときも あって困ってしまいます」と話した。助産師は A さんの話を傾聴して思いを受け止 め、育児を頑張っていることをねぎらった。 その後の A さんへの助言で最も適切なのはどれか。
正解と解説
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正解 3
「赤ちゃんが寝ているときに B ちゃんと遊びましょう」
きょうだいの誕生に伴う退行(赤ちゃん返り)は、親の関心を求める自然な反応です。叱ったり我慢を求めたりするのではなく、赤ちゃんが寝ている時間などを利用して上の子と2人だけで向き合う時間をつくり、十分に受け止められている実感を持たせることが最も効果的な対応になります。2歳2か月の子に理由を尋ねたり、赤ちゃんの世話を求めたりすることは負担になり得ます。