一般問題
助産師国家試験 第99回 問78
78 / 110
抗 SS-A 抗体陽性の全身性エリテマトーデス〈SLE〉合併妊娠において留意すべき 胎児の異常はどれか。
正解と解説
表示する
正解 5
先天性房室ブロック
抗SS-A抗体はIgG抗体で経胎盤的に胎児へ移行し、胎児心臓の刺激伝導系を障害して先天性房室ブロックを起こします。多くは妊娠18〜24週頃に発症するため、この時期に胎児心拍数や胎児心エコーによる注意深いモニタリングが必要です。完全房室ブロックとなると胎児徐脈から胎児水腫や胎児死亡に至ることがあり、出生後もペースメーカを要する場合があります。