看護師国家試験 第103回 問108

Aちゃんは、在胎37週0日に正常分娩で体重3,200 gで出生した。AちゃんのApgar 〈アプガー〉スコアは1分後9点、5分後10点であった。出生時は、体温37.1°C、呼 吸数 42/分、心拍数 154/分であり、頭部に産瘤があった。A ちゃんの両親の血液型は B型Rh(+)である。 生後5日、午前9時に沐浴が行われた。Aちゃんは、体重3,210 g、体温36.9°C、 呼吸数36/分、心拍数138/分である。昨日は排尿 7 回、排便 5 回であった。眼脂は 認めない。午前11時に母児ともに退院予定である。 退院前のA ちゃんへの処置で優先度が高いのはどれか。