状況設定問題
看護師国家試験 第103回 問97
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Aさん(72歳、女性)は、 1人で暮らしている。A さんは1年前に夫を亡くした後、 近所付き合いが少なくなっていた。遠方に住むAさんの息子が時々電話で様子を確認 していた。最近は元気がなく、A さんの息子が心配して様子を見に来たところ、食事 を食べた様子がなく、ごみは捨てられていなかった。A さんは発熱してぐったりして おり、息子に連れられて病院を受診した。A さんは脱水状態の治療と抑うつ状態の疑 いのため検査が必要であると判断されて入院した。Aさんの既往歴に特記すべきこと はない。 A さんは入院直後、Mini-Mental State Examinatio〈n MMSE〉30点であった。 さらに情報収集のために用いるアセスメント方法で適切なのはどれか。
正解と解説
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正解 3
GDS〈Geriatric Depression Scale〉15
MMSEが30点満点であり認知機能の低下は認められないことから、抑うつ状態の評価に焦点を当てた尺度を用います。GDS15は高齢者用うつ尺度で、身体症状項目を避けた15項目の質問により高齢者の抑うつを簡便に評価できます。DBDスケールは認知症の行動障害、ホーエン・ヤールの重症度分類はパーキンソン病、ボルグスケールは運動時の自覚的運動強度の評価に用います。