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Certia
状況設定問題

看護師国家試験 第115回 問105

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A ちゃん(10 歳、女児)は両親と 3 人で暮らしている。 3 歳の時に気管支喘息と診 bronchial asthma 断された。 6 歳までは喘息発作で年に 1 回は入院していたが、 8 歳から発作を起こす ことはなくなり、定期受診が必要なくなった。ダニとハウスダストに感作がある。 A ちゃんの咳嗽は軽快し、全身状態も良好で退院が決定した。A ちゃんに学校 での生活状況を確認すると「最近、喘息発作はなかったけど、体育の時は咳が出た り苦しくなったりすることが時々あった」と話した。そのため、A ちゃんと母親 に、退院後も抗アレルギー薬の内服と副腎皮質ステロイド薬の吸入を続けるよう医 師が説明した。 看護師の A ちゃんに対する退院後の生活についての指導で適切なのはどれか。

正解と解説

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正解 4

「学校で咳が続くときは担任の先生に伝えましょう」

体育の際に咳や息苦しさが出るのは運動誘発喘息が疑われる状態であり、学校生活での症状を担任に伝えて共有しておくことが、発作時の適切な対応や活動量の調整につながります。症状がなくても長期管理薬は自己判断で中止せず継続することが重要で、体育を一律に見学したり流行のたびに欠席したりする必要はありません。

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