一般問題
歯科医師国家試験 第113回 問74
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69歳の女性。舌の痛みを主訴として来院した。半年前から疼痛の出現と消退を 繰り返しているという。初診時の口腔内写真(別冊No. 28 を別に示す。 適切な対応はどれか。1つ選べ。
正解と解説
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正解 c
含嗽剤の処方
疼痛の出現と消退を繰り返す舌背の病変は、地図状舌(移動性舌炎)に代表される良性の炎症性変化で、部位や形が変動するのが特徴です。原因は不明ですが自然に軽快と再燃を繰り返すため、口腔清掃と刺激物の回避を指導したうえで、含嗽剤による対症的な管理を行います。悪性を疑う所見がないため生検や切除は不要で、細菌感染ではないので抗菌薬も適応になりません。