一般問題
歯科医師国家試験 第117回 問344
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下顎前歯部の歯肉退縮を主訴として来院した8歳児の口腔内写真(別冊No. 24A) とエックス線画像(別冊No. 24B)を別に示す。 考えられる原因はどれか。1つ選べ。


正解と解説
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正解 d
外傷性咬合
混合歯列期に萌出した下顎中切歯が唇側に位置し、対合歯との被蓋関係により過大な側方力を受ける外傷性咬合が生じると、唇側の薄い歯槽骨と歯肉が失われて限局した歯肉退縮を招きます。この年齢では口腔清掃状態にかかわらず生じうる点が特徴です。過剰歯や口呼吸、弄舌癖は歯肉退縮の直接の原因になりにくく、小帯の付着異常であれば小帯の緊張による牽引所見を伴います。