衛生
薬剤師国家試験 第100回 問239
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41歳男性。就寝中に胸部圧迫感が出現。近医で検査の結果、冠攣縮性狭心 症と診断され、薬物療法が開始された。患者情報は以下の通りである。 血圧 130/75mmHg、心拍数 58回/分、呼吸数 14回/分 喫煙 30本/日、飲酒 ビール 350mL×3本/日、営業職で残業が多い (処方) ニフェジピン徐放錠 20mg(24時間持続) 1日1回(1回1錠) 就寝前 14日分 速効性ニトログリセリンエアゾール剤 0.3mg 1本 胸痛発作時1回1噴霧 冠攣縮性狭心症の重大な危険因子として喫煙がある。我が国における喫煙及び喫 煙対策に関する記述のうち、正しいのはどれか。2つ選べ。
正解と解説
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正解 3, 4
2013年度から開始された「21世紀の国民健康づくり運動(健康日本 21(第2次))」で、未成年の喫煙率0%をはじめ、喫煙に関する目標が設定されている。 / 特定保健指導の対象者の選定・階層化には、喫煙歴の有無も加味される。
2013年度から開始された健康日本21(第2次)では未成年の喫煙率0%を含む喫煙対策の数値目標が設定されており、特定健診・特定保健指導における対象者の階層化では喫煙歴もリスク因子として加味されるため、3と4は正しい。日本人男性の喫煙率は近年低下傾向にあるものの依然として欧米諸国より高い水準にあるため1は誤りであり、受動喫煙防止のための努力義務は環境基本法ではなく健康増進法に規定されているため2も誤り、一定の要件を満たすニコチン依存症患者に対する医師の禁煙指導は医療保険の適用対象となっているため5も誤りである。