薬剤師国家試験 第100回 問331

院内の安全対策研修会で、下記の事例をもとに医療事故の対応を多職種で議論 した。 事例 60歳女性。関節リウマチの診断で今回より初めてメトトレキサートカプセル 2mg3カプセルが4週間分処方された。本来、週1回服用のところ、連日服用で 28日分調剤された。服用開始 18日目に倦怠感、食欲不振、歯肉出血が出現したた め自己判断で服用を中止した。その3日後に外来受診し、検査の結果、口腔粘膜障 害、胃腸障害、肝機能障害、骨髄抑制が認められたため緊急入院となった。 議論の中で、この患者への処置について薬剤師が意見を求められた。この薬剤の 特徴から考えて効果的なのはどれか。2つ選べ。