実務
薬剤師国家試験 第101回 問246
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70歳女性。以前より消化器内科にて 薬剤1 による薬物治療を受けて いる。最近、別の医院を受診し、パーキンソン病と診断され、レボドパにて薬物治 療を行うこととなった。レボドパを標準維持量まで増量したが、症状の改善が見ら れず、薬物相互作用が疑われた。 薬剤1 は、脳内でレボドパの効果に影響した可能性がある。 薬剤1 は どれか。1つ選べ。
正解と解説
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正解 4
スルピリド
スルピリドは中枢のドパミンD2受容体を遮断する作用を有するベンザミド系薬剤であり、消化器症状に用いられる一方で、脳内のドパミン受容体遮断によりレボドパの薬効を減弱させる可能性がある。プロトンポンプ阻害薬や制酸薬、抗コリン薬はドパミン受容体遮断作用を持たずレボドパの中枢効果に直接影響しない。