薬剤師国家試験 第102回 問209

22歳女性。体重 45kg。アセトアミノフェンを含有する OTC医薬品を大 量に服用し、救急搬送されてきた。服用後約4時間が経過しており、アセトアミノ フェンの摂取量から、解毒薬としてアセチルシステイン内用液 17.6%の投与が必 要と判断された。 アセトアミノフェンが大量投与された際に生じる代謝物Aは、グルタチオンとの 間で付加体を生じる。この付加体の構造式として最も適切なのはどれか。1つ選べ。 O O HN CH3 N CH3 SH O CO2H H N CO 2H R= R N H2N CH2CH2 − H OH O O アセトアミノフェン A グルタチオン O HN CH3 SH O O O O H N O O R N N CH3 HN CH3 H O SH O O HS HN H N R N O O H OH O OH O NH R