薬剤師国家試験 第102回 問200

64歳男性。COPD(慢性閉塞性肺疾患)と診断され、チオトロピウム臭化 物水和物(1日5μg)とサルメテロールキシナホ酸塩(1日100μg)の吸入を継続 的に行っていた。日常の薬物治療のアドヒアランスは良好であった。受診から2年 後、この男性は呼吸困難と 38.1°Cの発熱を訴え、肺からはラ音が聞こえたため感 染症が疑われ緊急入院となった。パルスオキシメーター(オキシメトリー)で測定 したところ SpO2(経皮的動脈血酸素飽和度)は 92%であった。喫煙歴 44年であ り、若い頃から1日 30〜40本吸っていた。COPD発症を機会に禁煙指導を受けて いたが、1日 10本程度吸っていたという。 酸素吸入の他に、増悪期の薬物治療として医師は以下に示した処方薬と注射用抗 菌薬を投与することとした。 (処方) アミノフィリン注射液 250mg 注射用プレドニゾロンコハク酸エステルナトリウム 20mg 上記を生理食塩液 250mLに溶解し、点滴静脈内投与 感染症の疑いにより投与される注射用抗菌薬として最も適切なのはどれか。 つ 選べ。