薬剤師国家試験 第103回 問170

糸球体ろ過は、加圧ろ過であり、毛細血管内圧がボーマン嚢内圧よりも高いために起こる。 / 尿細管において再吸収を受けない薬物の血中濃度が定常状態にある時、尿中の薬物濃度は血漿中の非結合形薬物濃度に比べて高くなる。

糸球体ろ過は毛細血管内圧がボーマン嚢内圧より高いために生じる加圧ろ過であり、また尿細管で再吸収を受けない薬物では水の再吸収により尿が濃縮されるため尿中薬物濃度は血漿中非結合形濃度より高くなる。誤りとなる選択肢では、通常成人の腎血流量は100〜130mL/minよりはるかに大きく、この値はむしろ糸球体ろ過量(GFR)に近い値である点、弱酸性薬物であるサリチル酸は尿がアルカリ性になるとイオン型が増えて再吸収は減少しクリアランスは増大する点、パラアミノ馬尿酸は能動分泌系の飽和により血漿中濃度上昇に伴いクリアランスがむしろ低下する点で、それぞれ実際の薬物動態と逆の記述になっている。