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薬剤

薬剤師国家試験 第103回 問171

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経口投与時において、薬物Aの体内動態に薬物Bの併用が及ぼす影響として正 しいのはどれか。2つ選べ。 薬物Aの体内動態に 薬物A 薬物B 及ぼす影響

正解と解説

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正解 1, 4

ノルフロキサシン スクラルファート水和物 消化管吸収の低下 / メルカプトプリン水和物 フェブキソスタット 代謝の阻害

ノルフロキサシンはスクラルファート中のアルミニウムとキレートを形成し消化管吸収が低下し、フェブキソスタットはキサンチンオキシダーゼ阻害によりメルカプトプリンの代謝的分解を阻害して血中濃度を上昇させるため、いずれも正しい組合せである。誤りの組合せでは、オメプラゾールは胃内pH上昇によりイトラコナゾールの溶解・吸収を低下させるのであって肝取り込み阻害ではなく、メトクロプラミドは消化管運動亢進によりアセトアミノフェンの吸収を促進するのであって尿細管分泌阻害ではなく、シクロスポリンはOATPを介した肝取り込み阻害でピタバスタチンの血中濃度を上げるのであって代謝亢進ではない。

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