薬理
薬剤師国家試験 第106回 問156
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40 歳女性。 3 年前に多発性関節炎を認め外来受診したところ、関節リウマ チと診断された。メトトレキサートとプレドニゾロンによる治療が開始され、徐々 に増量することにより症状の改善を認めていたが、最近、関節痛が再燃した。 関節リウマチ治療薬に関する記述のうち、正しいのはどれか。2つ選べ。
正解と解説
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正解 1, 4
サラゾスルファピリジンは、T 細胞における炎症性サイトカインの産生を抑制する。 / インフリキシマブは、キメラ型抗ヒトTNF–aモノクローナル抗体で、TNF–aの受容体への結合を阻害する。
サラゾスルファピリジンはT細胞の活性化やサイトカイン産生を抑制する抗リウマチ薬(DMARD)として用いられる。インフリキシマブはマウス由来の可変領域とヒト由来の定常領域からなるキメラ型抗TNF-αモノクローナル抗体であり、TNF-αが受容体に結合するのを阻害することで炎症を抑制する。なおエタネルセプトはヤヌスキナーゼ阻害薬ではなく可溶性TNF受容体-Fc融合タンパク質、トシリズマブはTNF阻害薬ではなくIL-6受容体を標的とする抗体医薬である。