薬剤師国家試験 第109回 問205
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72 歳女性。近医で 2 年前に高血圧症及びうつ病と診断され、薬物治療が開 始された。 1 年前から動作緩慢となり、右上肢と左下肢に振戦を自覚するように なった。最近、振戦が強くなったため総合病院を受診したところ、パーキンソン病 が疑われた。担当医は、パーキンソン病の診断を裏付けるためイオフルパン(123I) 注射液によるドパミントランスポーターシンチグラフィーを数週間後に施行するこ とにした。担当医は薬剤師に、検査に関する注意事項の説明を依頼した。薬剤師が お薬手帳を確認したところ、以下の記載があった。 (お薬手帳の内容) フルボキサミンマレイン酸塩錠 75 mg 1 回 1 錠( 1 日 2 錠) 1 日 2 回 朝夕食後 28 日分 イルベサルタン錠 100 mg 1 回 1 錠( 1 日 1 錠) トリクロルメチアジド錠 1 mg 1 回 1 錠( 1 日 1 錠) 1 日 1回 朝食後 28 日分 9 イオフルパン(123I)注射液によるドパミントランスポーターシンチグラフィー は SPECT の 1 つである。この診断法に関連する記述のうち、正しいのはどれか。 2つ選べ。
正解と解説
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123I から放出される c 線を検出する。 / SPECT は、放射型の CT の一種である。
ドパミントランスポーターシンチグラフィーで用いるSPECT(単一光子放射断層撮影)は、123Iなどの放射性同位体から放出されるγ線を検出器で捕捉して断層画像を再構成する、放射型のCTの一種である。123Iはサイクロトロンで製造されるが医薬品としては製薬会社で標識・製剤化されたものが供給されるため院内サイクロトロンでの製造は不要であり4は誤りで、PET(陽電子放出断層撮影)で検出するのは陽電子消滅により生じる2本の消滅放射線でありSPECTとは検出原理が異なるため3も誤りである。