実務
薬剤師国家試験 第109回 問208
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55 歳女性(閉経後)。身長 160 cm、体重 52 kg。血圧 135/70 mmHg。高 血圧症にて、処方 1 の薬剤を服用している。 (処方 1 ) アジルサルタン錠 20 mg 1 回 1 錠( 1 日 1 錠) 1 日 1 回 朝食後 14 日分 今回、 1 ケ月前よりほてりや発汗、不眠症状等があり、更年期障害を疑い婦人科 クリニックを受診した。その後、以下の追加処方箋を持参して、かかりつけ薬局を 訪れた。 (処方 2 ) 結合型エストロゲン錠 0.625 mg 1 回 1 錠( 1 日 1 錠) 1 日 1 回 朝食後 14 日分 処方 2 の薬剤の服用開始にあたり、患者への説明内容として適切でないのはどれ か。1つ選べ。
正解と解説
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正解 5
骨折のリスクが上がること。13
結合型エストロゲンなどのホルモン補充療法は静脈血栓塞栓症のリスクを高めるため、下肢の疼痛・浮腫や息切れの出現時は速やかな連絡が必要であり、手術前には血栓リスクを考慮して休薬を検討する。また乳がんや子宮体がんのリスクを考慮し、投与中は定期的な乳房検診・婦人科検診が推奨される。エストロゲン補充療法は骨吸収を抑制し骨密度を維持・改善する方向に働くため、骨折リスクが上がるという説明は誤りである。