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問231 / 345

薬剤師国家試験 第109回 問231

衛生

56 歳男性。30 歳から印刷会社に勤務している。 6 ケ月ごとに実施される 特定化学物質健康診断を受診したところ、第一次検査の結果は以下のとおりであっ た。 (第一次検査の検査値) 身長 165 cm、体重 62.5 kg、体温 36.6 °C、血圧 122/83 mmHg、 脈拍 76 拍/分、AST 40 IU/L、ALT 46 IU/L、c–GTP 95 IU/L 第二次検査として、腹部の超音波による検査等の画像検査、呼気中の一酸化炭素 量の測定、血清間接ビリルビン及び血液中の腫瘍マーカーの検査を受けた。 (第二次検査の検査値(一部抜粋)) 血清間接ビリルビン0.97mg/dL(総ビリルビン1.81mg/dL、直接ビリルビン 0.84 mg/dL)、胆道がんの腫瘍マーカー陽性 画像検査で胆道に腫瘍が見つかった。 この男性は第二次検査の結果から、最終的に胆道がんと診断された。その原因と なった可能性が高いと考えられる化学物質はどれか。2つ選べ。

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