実務
薬剤師国家試験 第110回 問244
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病院で、以下の事故事例を用いて、抗がん剤シクロホスファミド水和物の 調製に関する新人薬剤師の研修会を行うことになった。 <事故事例> シクロホスファミド水和物の溶解に閉鎖式薬物移送システム(CSTD)で調製 するところ、その器具がなかった。薬剤師は安全キャビネットを使用して、シ クロホスファミド水和物 500 mg(凍結乾燥粉末)を生理食塩液 25 mL で溶解 させているときに 18 G の注射針がシリンジから外れ、誤って薬液を飛散させ てしまった。 49 シクロホスファミド水和物の溶解調製及び事故時の対応に関して、新人薬剤師が 指導を受ける内容として正しいのはどれか。2つ選べ。
正解と解説
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正解 2, 5
調製にはルアーロック型のシリンジを使用する。 / 薬液を拭き取った後は水を含ませたガーゼで拭き、さらに消毒用エタノールを含ませたガーゼで清拭する。
閉鎖式薬物移送システムが使用できない場合には、接続部の外れによる薬液飛散を防ぐためルアーロック型のシリンジを用いる必要があります。飛散事故後の清拭では、まず水を含ませたガーゼで薬液を拭き取り、続いて消毒用エタノールを含ませたガーゼで清拭するという手順が推奨されます。バイアル内はエアロゾル化を防ぐため陰圧を保ちながら調製するのが原則であり、拭き取りは汚染の拡大を防ぐため周囲から中心に向かって行うべきであるため、これらと逆の内容は誤りです。