薬理
薬剤師国家試験 第110回 問246
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30 歳男性。以下の処方 1 ~ 3 が記載された処方箋を持って薬局を訪れた。 この薬局では、 1 名の薬学生が実習中であった。 (処方 1 ) リスペリドン錠 1 mg 1 回 1 錠( 1 日 3 錠) スルピリド錠 100 mg 1 回 1 錠( 1 日 3 錠) 1 日 3 回 朝昼夕食後 14 日分 (処方 2 ) ハロペリドール細粒 1 % 1 回 0.6 g( 1 日 0.6 g) 1 日 1 回 朝食後 14 日分 (処方 3 ) ラメルテオン錠 8 mg 1 回 1 錠( 1 日 1 錠) 1 日 1 回 就寝前 14 日分 1 処方 1 ~ 3 のいずれかの薬物に関する記述として、正しいのはどれか。2つ選 べ。
正解と解説
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正解 3, 5
ドパミン D 受容体を遮断することで、統合失調症の陽性症状を改善する。2 / メラトニン MT 及び MT 受容体を刺激することで、睡眠–覚醒リズムを正常1 2化する。
リスペリドン、ハロペリドール、スルピリドはいずれもドパミンD2受容体を遮断することで、陽性症状の発現に関与する中脳辺縁系のドパミン過剰伝達を抑制し統合失調症の陽性症状を改善します。ラメルテオンはメラトニンMT1及びMT2受容体を刺激することで、生体リズムに関わる視交叉上核に作用し睡眠-覚醒リズムを正常化する薬剤です。D2受容体部分アゴニストとしての作用や、ベンゾジアゼピン結合部位への作用による睡眠誘発は、これらの処方薬には該当しません。