国家試験問題
管理栄養士国家試験 第32回 問140
140 / 200
重症熱傷患者の入院翌日の病態と栄養管理に関する記述である。正しいのはどれ か。1つ選べ。
正解と解説
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正解 3
健常時よりNPC/N(非たんぱく質カロリー窒素比)を低くする。
重症熱傷患者は侵襲による異化亢進のため窒素喪失が著しく増加し、たんぱく質(窒素)の必要量が高まるため、健常時よりNPC/N比(非たんぱく質カロリー窒素比)を低く設定してたんぱく質比率を高めた栄養管理を行う。熱傷急性期は基礎代謝が著しく亢進し、毛細血管透過性が亢進して血漿成分が血管外に漏出するため大量輸液が必要であり、創傷治癒や免疫維持に有用なグルタミンはむしろ積極的に投与することが望ましい。