国家試験問題
管理栄養士国家試験 第38回 問193
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K社健康保険組合の管理栄養士である。 K社では男性の高血圧症の者の割合が高い。その原因の一つに食塩の過剰摂取が 考えられた。そこで、男性社員の食塩摂取量の減少を目的として、利用率の高い社員 食堂において、減塩メニューの充実による食環境整備と減塩教育を行うことになった。 7〜10月の4か月間を実施期間とし、実施前後に食塩摂取量を把握して評価する こととした。A事業所(男性200人)を介入群(食環境整備および減塩教育)、同じ地 域で、年齢構成、就業状況および規模が近似したB事業所(男性180人)を比較群(減 塩教育のみ)とした。 介入効果を検証するために、K社健康保険組合、A事業所及びB事業所の管理 栄養士3人で、食塩摂取量の変化を調べた。対象者と調査者の負担が少なく、か つ、より高い精度で食塩摂取量を推定するための調査法である。 最も適切なのはどれか。1つ選べ。
正解と解説
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正解 4
2日間の随時尿中ナトリウム値及びクレアチニン値を測定する。
食塩摂取量の推定には24時間蓄尿によるナトリウム排泄量の測定が精度の高い方法とされるが、対象者・調査者双方の負担が大きいため、随時尿中のナトリウムとクレアチニン値から推算式を用いて1日食塩摂取量を推定する方法は、負担を抑えつつ一定の精度を確保できる調査法として集団調査に適している。食物摂取頻度調査や写真記録、面接による思い出し法は食塩の推定精度が随時尿による推算に比べて劣る。