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管理栄養士国家試験 第38回 問183
国家試験問題
Kクリニックに勤務する管理栄養士である。外来栄養食事指導を行っている。 患者は、81歳、男性。独居。10年前に2型糖尿病を発症している。前院で経口血 糖降下薬を処方されていたが、服用を忘れることが多く、食事は自由に摂取してい た。血糖コントロールは不良で、最近は低血糖症状もみられることから、当クリニッ クへ紹介された。インスリン療法を開始することになり、毎食前のインスリン注射の 指導を医師から受けた。明らかな糖尿病合併症はない。 身長165cm、体重53.1kg、BMI19.5kg/m2。 血液検査値は、血糖(食後2時間)132mg/dL、HbA1c8.3%。 1か月後に栄養食事指導を行った。患者は先月の指導内容を守っており、体重 53.8kg、HbA1c7.9%であった。体調が良くなったことから、買い物の前に30 分散歩するようになり、風呂上がりに低血糖症状を起こすようになった。その時の 指導内容として、最も適切なのはどれか。1つ選べ。 図 食生活の記録
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