医師国家試験 第110回 問107

41歳の初産婦。妊娠41週2日に陣痛発来のため来院した。妊娠前から高血圧症 があり、妊娠中もメチルドパを内服していた。胎児発育は順調で、3日前の妊婦健 康診査での胎児推定体重は2,750gであった。身長154cm、体重61kg。体温 37.0°C。脈拍84/分、整。血圧142/86mmHg。尿所見:蛋白(案 、糖(− 。内診 所見で分泌物は褐色少量、子宮口は4cm開大、卵膜を触知し、児頭下降度はSP-3 cmである。このときの胎児心拍数陣痛図(別冊No. 8 を別に示す。 適切な対応はどれか。