医師国家試験 第110回 問108

7歳6か月の女児。乳房腫大を心配した母親に連れられて来院した。半年前から 左乳房が腫大し、最近になり右乳房の腫大にも気付いたという。意識は清明。身長 130cm、体重29.7kg。体温36.1°C。甲状腺腫と頸部リンパ節とを触知しない。 心音と呼吸音とに異常を認めない。腹部は平坦、軟で、肝・脾を触知しない。 Tanner分類で乳房II度、陰毛I度である。血液所見:赤血球446万、Hb14.1 g/dL、Ht40%、白血球5,800、血小板23万。血液生化学所見:AST22IU/L、 ALT11IU/L、LD242IU/L(基準176〜353 、ALP1,331IU/L(基準338〜908 、 尿 酸3.6mg/dL、血 糖97mg/dL、TSH3.6μU/mL (基 準5.2〜14.4 、LH0.8 mIU/mL(基準1.8〜7.6 、FSH2.9mIU/mL(基準0.5〜2.5 、FT 1.3ng/dL(基 準0.8〜2.2 、hCG0.4mIU/mL未満(基準1.0以下 。骨年齢は8歳10か月相当 である。成長曲線(別冊No. 9 を別に示す。 患者家族への説明として適切なのはどれか。2つ選べ。