医師国家試験 第111回 問370

82歳の女性。肺炎で入院中である。抗菌薬が投与され肺炎の症状は軽快してい たが、3日前から頻回の水様下痢が続いている。高血圧症で内服治療中である。意 識は清明。体温37.6°C。脈拍76/分、整。血圧138/78mmHg。腹部は平坦、軟。 下腹部に軽い圧痛を認める。血液所見:赤血球380万、Hb12.0g/dL、Ht36%、 白血球9,800、血小板26万。腹部エックス線写真で異常所見を認めない。便中 Clostridium difficileトキシン陽性。 この患者に有効と考えられる薬剤はどれか。2つ選べ。