医師国家試験 第111回 問363

42歳の男性。頸部のリンパ節腫大を主訴に来院した。数年前から風邪をひきや すいと感じていた。1年前から両側の頸部にリンパ節腫大を自覚していた。自宅近 くの医療機関を受診したところ、右頸部リンパ節の生検で悪性腫瘍が疑われたため 紹介されて受診した。両側の頸部に径3cmのリンパ節を数個触知する。右頸部に 生検跡を認める。両側の腋窩に径2cmのリンパ節を1個触知する。脾を左肋骨弓 下に3cm触知する。血液所見:赤血球302万、Hb9.2g/dL、Ht30%、白血球 30,500(桿状核好中球3%、分葉核好中球3%、単球6%、リンパ球88%)、血小板 19万。リンパ節生検組織のH-E染色標本(別冊No. 9)を別に示す。 この患者のリンパ節の触診所見として最も考えられるのはどれか。 圧痛 可動性 性状